내과internal medicine

위 대장 내시경 클리닉

수면내시경

내시경 검사 중 불안감과 통증으로 인해 검사가 어려울 수 있습니다.
수면내시경은 진정제를 사용하여 환자가 의식이 있는 진정상태에서 편안하게 검사를 받을 수 있도록 도와줍니다.
이로 인해 불안을 해소하고, 환자가 움직이지 않아 검사 정확성도 높아집니다.

위내시경

위내시경은 입을 통해 내시경을 식도로 삽입하여 위와 십이지장을 관찰하고, 필요시 조직검사를 통해 진단하는 검사입니다.
위암 발병률이 높은 한국에서는 증상이 없는 조기 위암을 조기에 발견하기 위해 정기적인 위내시경 검사가 중요합니다.
40세 이상은 2년마다 검사를 받는 것이 권장되며, 40세 이하라도 위암 가족력이 있거나 장 증세가 오래된 경우 1~2년 간격으로 검사를 받아야 합니다.

위내시경으로 발견 가능한 질병
  • 식도염, 식도암
  • 위염, 위암, 위선종, 위출혈, 위궤양
  • 십이지장궤양

⇒ 검사 절차 및 주의사항

검사 전날
  • 저녁은 가볍게 드시고, 밤 9시부터 금식합니다. (물, 담배 포함)
검사 당일
  • 계속 금식 상태를 유지하고, 고혈압 약은 복용 가능합니다. (당뇨약, 당뇨주사는 금지)
  • 검사 30분 전까지 병원에 오셔서 접수해 주세요.
  • 틀니가 있으시면 검사 전 반드시 빼서 보관하시기 바랍니다.
  • 수면 내시경을 받는 경우, 안전을 위해 보호자를 동반하는 것이 좋습니다.
검사 후
  • 검사 중 유입된 공기로 인해 배가 아플 수 있으니 트림을 하시면 도움이 됩니다.
  • 목 마취로 인해 입안의 껄끄러움은 30~40분 후에 사라집니다.
  • 검사가 끝난 후 1시간 이상 금식하시고, 이후 부드러운 음식을 드세요.
  • 내시경이 목을 통과하며 목이 쉬거나 아플 수 있습니다. 물을 많이 마시고 찬물로 입안을 씻으면 통증이 완화됩니다.
  • 검사 중 자극으로 소량의 피가 나올 수 있으나 금방 멈춥니다.
  • 조직 검사를 받은 경우 최소 2시간 이상 금식해야 합니다.

대장 내시경

대장 내시경은 항문을 통해 내시경을 삽입하여 대장과 대장과 인접한 소장의 말단까지 관찰하는 검사입니다.
이 검사는 대장암과 염증성 장질환의 진단에 중요한 역할을 합니다. 최근 대장암의 발병률이 증가하고 있으며, 특히 젊은 층에서도 대장암 진단이 늘어나고 있습니다.
조기 발견 시 예후가 좋은 대장암은 정기적인 검진을 통해 조기에 발견할 수 있습니다.

대장 내시경을 권장하는 경우
  • 40대~50대 대장암 선별검사
  • 위장관 출혈 병소 확인 (혈변, 흑색변 등)
  • 원인 불명의 철결핍성 빈혈
  • 염증성 장질환 진단 및 평가
  • 원인 불명의 설사

⇒ 시술 전후 주의사항

검사 전날
  • 혈전 용해제(아스피린, 아스트릭스 등)를 복용 중이라면, 전문의와 상담 후 중단할 수 있습니다.
  • 검사 3일 전부터 씨앗이 있는 과일, 해조류, 잡곡밥은 피해야 합니다.
  • 검사 전날 저녁 7시 이전 흰 죽을 먹고, 9시부터 장정결제를 복용합니다.
검사 당일
  • 새벽 5~6시까지 남은 장정결제를 복용합니다.
  • 당뇨 환자는 인슐린이나 약물을 복용하지 않으며, 고혈압 환자는 혈압약만 소량의 물과 함께 복용합니다.
장정결제
  • 액상형 및 알약형 장정결제를 제공하며, 종류에 따라 복용법이 다를 수 있습니다.
검사 후 주의사항
  • 첫 식사는 흰 죽으로 시작하며, 자극적인 음식은 피합니다.
  • 가스 배출을 돕기 위해 장마사지를 하고, 좌욕을 통해 자극을 완화할 수 있습니다. (단, 조직검사를 받은 경우 좌욕 금지)
  • 조직검사 후 배변에 약간의 혈액이 섞여 나올 수 있습니다.

용종 절제술

위와 대장 내시경을 통해 발견된 용종(폴립)은 제거할 수 있습니다.
대장 용종은 대장암으로 발전할 수 있기 때문에 적극적인 제거가 필요합니다.
선종(adenoma)이 많아, 올가미 절제술이나 점막 절제술로 제거가 가능합니다.

⇒ 시술 전후 주의사항

시술 전후 주의사항
  • 시술 전 약물력을 정확히 알려주셔야 하며, 약물 중단이 필요할 수 있습니다.
  • 시술 후 피를 토하거나 대변에 피가 섞여 나오면 즉시 병원에 연락해야 합니다.
  • 1주 후 조직검사 결과를 확인하는 것이 중요합니다.

이산화탄소 주입 대장 내시경

대장 내시경 후 복통을 줄이기 위해 이산화탄소 가스를 사용합니다.
이산화탄소는 장벽을 통해 빠르게 흡수되어 불편감과 통증을 줄여주며, 몸에 무해하게 배출됩니다.